Apparato cardiovascolare

Un sistema chiuso.

Come si definisce l'apparato cardiovascolare?

- Circolazione polmonare: ha lo scopo di ossigenare il sangue ed eliminare il diossido di carbonio.- Circolazione sistemica: distribuisce l'ossigeno, i nutrienti e sostanze utili ai tessuti e preleva la CO2 e le sostanze di scarto.

In quali circuiti è organizzato?

In due atri e due ventricoli che si dividono in cuore destro e sinistro.

Com'è suddiviso il cuore?

A impedire il reflusso del sangue indietro negli atri.

A cosa servono le valvole atrioventricolari?

A impedire il reflusso indietro nei ventricoli.

A cosa servono le valvole polmonare e aortica?

Il sangue ricco di CO2 arriva dalle vene cave fino all'atrio destro. Fluisce per la maggior parte nel ventricolo sinistro senza contrazioni dell'atrio attraverso la tricuspide. Quando poi l'atrio si contrae spinge un'ultima porzione di sangue nel ventricolo.

Primo passo della circolazione?

Il ventricolo destro pompa contraendosi il sangue attraverso la valvola polmonare nell'arteria polmonare attraverso cui il sangue giunge ai polmoni e si ossigena.

Secondo passo della circolazione?

Il sangue torna al cuore dai polmoni ossigenato attraverso le vene polmonari e arriva nell'atrio sinistro. Attraverso la bicuspide, o mitrale, giunge nel ventricolo sinistro grazie ad un ulteriore contrazione atriale.

Terzo passo della circolazione?

Il ventricolo durante la contrazione pompa il sangue nell'aorta grazie alla valvola aortica.

Ultimo passo della circolazione?

Arterie coronarie: verso il miocardioArteria succlavia: verso la periferiaArteria carotide: verso la testa.

Come si ramifica l'aorta?

E' considerata un'arteria anche se porta sangue carico di CO2.

Eccezione dell'arteria polmonare?

Vena cava superiore: in cui confluiscono le vene dalla testa e dagli arti superioriVena cava inferiore: in cui confluiscono le vene del tronco e degli arti inferiori.

Quali sono le due grandi vene in cui confluiscono tutte le altre?

Migliaia di volte.

Quante volte il sangue è spinto nel corpo al giorno?

Il setto interventricolare.

Cosa separa il cuore destro dal cuore sinistro?

- ENDOTELIO: strato di tessuto epiteliale interno che riveste le cavità di atri e ventricoli e forma le valvole striato involontario.- MIOCARDIO: strato di tessuto muscolare che forma la parete cellulare rinforzato da uno strato di tessuto connettivo fibroso e denso.- EPICARDIO: sottile membrana sierosa che rivaste esternamente il miocardio.

Da quali strati è costituita la parete del cuore?

L'insieme dell'EPICARDIO e di una seconda MEMBRANA SIEROSA, che tiene il cuore in posizione ancorato allo sterno. Tra queste membrane vi è un liquido lubrificante.

Che cos'è il PERICARDIO?

Dai momenti di contrazione e rilassamento dei ventricoli, rispettivamente SISTOLE e DIASTOLE.

Da cosa è mosso il ciclo cardiaco?

Avviene in relazione alla sistole: i ventricoli si contraggono, diminuendo il proprio volume e spingono il sangue verso la polmonare e l'aorta. Le valvole aortiche e polmonari si aprono premettendo al sangue di andare nell'aorta e nella polmonare.

Primo "TUM"?

E' maggiore nei ventricoli rispetto alle arterie aorta e polmonare fino a che le rispettive valvole non si aprono: il sangue uscendo fa abbassare la pressione nei ventricoli e la aumenta nelle arterie.

Com'è la pressione durante il primo battito?

I ventricoli si rilassano e la pressione scende; le valvole si chiudono perché la pressione nei vasi è aumentata.

Secondo "TUM"?

Necessaria per comprimere un'arteria cosicché il sangue non possa fluire attraverso essa.

Pressione massima?

Necessaria per causare il flusso nell'arteria.

Pressione minima?

Con lo sfigmomanometro.

Con cosa si misura la pressione?

Il numero di pulsazioni al minuto.

Che cos'è la frequenza cardiaca?

Il volume di sangue pompato dal ventricolo sinistro in 1 minuto.

Che cos'è la gittata cardiaca?

Le giunzioni comunicanti (o serrate) che legano stabilmente le cellule formando canali in cui passa lo stimolo. Così, grandi gruppi di cellule muscolari si contraggono contemporaneamente.

Quali giunzioni consentono la conduzione dello stimolo elettrico interno al miocardio che coordina la contrazione?

Da alcune cellule pacemaker che danno origine al battito senza l'intervento del sistema nervoso. Il principale gruppo di cellule pacemaker si chiama NODO SENOATRIALE (tra la vena cava e l'atrio destro).

Da cosa deriva lo stimolo elettrico nel cuore?

Passa al NODO ATRIOVENTRICOLARE che stimola la contrazione dei ventricoli e si attiva leggermente in ritardo per consentire la contrazione completa degli atri. E' l'impulso che fa contrarre una maggior porzione di miocardio ed è infatti situato nel setto interventricolare.

Lo stimolo generato dal nodo senoatriale poi dove passa?

Il fascio di His e le fibre di Purkinje.

Cosa diffonde al miocardio l'impulso elettrico del nodo atrioventricolare?

Perché devono sopportare una diversa pressione.

Perché vene arterie e capillare hanno una struttura diversa?

La pressione che devono sopportare si riduce ad ogni ramificazione. Sono formate da uno strato di ENDOTELIO che riveste il lume interno; vi è poi uno strato di elastina; uno strato di tessuto muscolare, la TONACA MEDIA; altra elastina e poi uno strato di tessuto connettivo, la TONACA ESTERNA, ricco di collagene.

Arterie: composizione?

Non presentano gli strati di elastina che invece hanno le arterie, questo perché devono sopportare una pressione maggiore. Si trova al loro interno l'ENDOTELIO che si ripiega a formare le valvole, la tonaca media muscolare meno spessa e poi la tonaca esterna di tessuto connettivo.

Vene: composizione?

Raccolgono il sangue che arriva dai capillari e poi lo fanno confluire nella vena.

Cosa fanno le venule?

Le arteriole sono le ramificazioni delle arterie. Sono importanti per il fenomeno della vasodilatazione e vasocostrizione regolato da stimoli nervosi e ormonali.

Cosa sono le arteriole? Per quale fenomeno sono importanti?

Tramite diffusione semplice per gradiente di concentrazione.

Con quale meccanismo avvengono gli scambi di sostanze fra tessuti e capillare?

Sono piccoli fori chiusi da un sottile diaframma che rendono i capillari più permeabili rispetto alla membrana endoteliale.Si trovano nell'intestino e nelle ghiandole endocrine.

Cosa sono le fenestrazioni?

Milza.

Arteria splenica?

Intestino.

Arterie meseniche?

La contrazione dei muscoli scheletrici che pompano il sangue nelle vene. In alcune regioni del corpo è la gravità a muovere il sangue nella direzione giusta.

Cosa spinge il sangue venoso di nuovo verso il cuore?

Ripiegamenti dell'endotelio che si aprono solo in un senso e impediscono così al cuore di tornare indietro.

Cosa sono le valvole a nido di rondine?

Ossigeno, anidride carbonica, glucosio e ioni piccoli come Na+ o Cl-.

A cosa sono permeabili i capillari?

- PRESSIONE SANGUIGNA: spinge le piccole molecole fuori dai capillari- PRESSIONE OSMOTICA COLLOIDALE: trattiene l'acqua all'interno.

Quali sono le due forze contrastanti dei capillari?

MODELLO DI STARLING.La pressione osmotica colloidale è costante; quella sanguigna invece è variabile. Quando quella sanguigna è superiore, il fluido esce dal capillare; quando è inferiore, entra nel capillare.

Come interagiscono queste due forze? Come si chiama questa teoria?

Dal sistema nervoso autonomo con il fine di ossigenare di più o meno i tessuti a seconda delle esigenze.

Come viene controllata la frequenza cardiaca?

Nei reni, quando si abbassa la pressione, viene stimolata la RENINA, un enzima che attiva la via della RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONE.

A livello ormonale come viene regolata la pressione?

...

Cosa sono i toni cardiaci?

Alterazioni patologiche del ritmo cardiaco.

Cosa sono le fibrillazioni?

QRS

A quale fase dell' elettrocardiogramma vorrei sponde la pressione massima?

Dalla depolarizzazione dei ventricoli.

Da cosa è determinato il complesso QRS?

Si!

Il sangue delle vene polmonari è ricco di ossiemoglobina?

Nel ventricolo destro.

Dov'è il CONO ARTERIOSO in cui si originano le arterie polmonari?

Alla diastole ventricolare.

A cosa corrisponde la pressione minima?

Aumenta la frequenza cardiaca.

Cosa fa l'istamina sul cuore?

Molto maggiore a quella umana.

Com'è la pressione in una giraffa con collo molto lungo?

Negli uccelli e nei mammiferi.

La doppia circolazione ematica sistemica e completa compare per prima ne?

Polmonare e aorta.

Nel feto, il dotto di Botallo impedisce la comunicazione tra?

Valvole SEMILUNARI.

Come si chiamano le valvole dell'altra e della polmonare?

La lamina basale.

Le cellule endoteliali si intrecciano con quelle del tessuto connettivo tramite?

La caduta della pressione perché è già avvenuta prima.

Cosa non influisce sul flusso lento nei capillari?

36 -37,3 gradi C

Nell'uomo la temperatura corrisponde a.

La concentrazione di azoto nel sangue.

Cos'è l'azotemia?

Le IgG.

Quali sono le immunoglobuline maggiormente presenti nel sangue?

E' l'unico tessuto connettivo LIQUIDO, poiché la matrice in cui si trovano le sue cellule è liquida.

Qual è la particolarità del tessuto sanguigno?

Corrisponde all'8% del peso corporeo e a circa 5-6 litri, ma varia da persona a persona.

Che volume ha il sangue?

Si divide in una componente liquida, la matrice extracellulare, detta PLASMA e le cellule del sangue, gli ELEMENTI FIGURATIVI, ovvero eritrociti, leucociti e globuli bianchi.

In che cosa si divide il sangue?

FibrinogenoAlfa-GlobulineBeta-GlobulineImmunoglobuline (o gammaglobuline) Albumina.

Quali sono le principali proteine plasmatiche?

E' coinvolto nei meccanismi di coagulazione del sangue.

Fibrinogeno?

Ormoni proteici deputati al trasporto di ormoni insolubili nel sangueLipoproteine per il colesterolo e altri grassi

Alfa - Globuline?

Comprendono altre lipoproteine che trasportano grassi, vitamine liposolubili e proteine che trasportano ioni poco solubili in acqua.

Beta - Globuline?

Anticorpi prodotti dai linfociti B.

Immunoglobuline?

Proteina a basso peso molecolare; sposta gli acidi grassi liberi dal tessuto adiposo e contribuisce alla pressione osmotica.

Albumina?

Eritrociti, piastrine e granulociti.

Quali sono gli elementi mieloidi?

I linfociti.

Quali sono gli elementi linfoidi?

PH= 7,4 Lo mantiene costante il tampone formato da ioni carbonati.

Quale pH ha il sangue e chi lo mantiene costante?

Nel midollo osseo rosso, che contiene cellule staminali multipotenti che possono differenziarsi per dar origine a globuli rossi, globuli bianchi e piastrine.

In quale tessuto si ha l'emopoiesi?

Inizia nella seconda settimana di fecondazione nel sacco vitellino fuori dall'embrione. Poi si estende al mesenchima (dell'embrione) dando origine agli ERITROCITI PRIMARI. Dal quinto mese inizia l'emopoiesi a livello del midollo osseo.

Come avviene l'emopoiesi?

Sono gli elementi più abbondanti nel sangue. Sono cellule anucleate che possono sopravvivere per circa 120 giorni. Contengono nel loro citoplasma quasi solo molecole di emoglobina, una proteina che si lega reversibilmente all'ossigeno a livello dei polmoni e lo rilascia nei tessuti. Trasportano anche il diossido di carbonio.

Eritrociti?

Il gruppo "EME" ricco di ferro (come i citocromi).

Che gruppo contiene l'emoglobina?

Nel fegato e nella milza dove i gruppi eme vengono staccati dalla globina dando luogo ai pigmenti biliari che vengono escreti con la bile.

Dove avviene la degradazione degli eritrociti?

Dalla presenza di oligosaccaridi sulla superficie degli eritrociti.

Da cosa sono determinati i gruppi sanguigni?

Hanno la forma di dischi biconcavi e sono molto flessibili. In questo modo hanno una maggiore superficie e così riescono ad aumentare gli scambi intercellulari.

Che forma hanno gli eritrociti?

L'eritropoietina, un ormone che viene rilasciato dai reni in risposta ad una carenza di ossigeno in ipossia o apossia.

Cosa determina la produzione di eritrociti?

Anemia.

Come si chiama la carenza di globuli rossi?

Hanno un nucleo e non hanno colore, sono le cellule di dimensioni maggiori nel sangue e hanno un movimento ameboide. Si dividono in:- granulociti- linfociti- monociti

Leucociti?

Nel citoplasma hanno grossi granuli visibili al microscopio. Si dividono in: - BASOFILI: reagiscono a coloranti basici, intervengono nei processi delle IgE, contengono e rilasciano ISTAMINA.- NEUTROFILI: non reagiscono a nessun colorante, fagocitano- EOSINOFILI: reagiscono a coloranti acidi e intervengono nelle reazioni allergiche

Granulociti?

Si dividono in B, T e natural killer e si occupano della difesa immunitaria specifica. Il nucleo occupa gran parte del loro volume cellulare.

Linfociti?

Sono quelle con volume maggiore ed un grosso nucleo. Impiegano più tempo per arrivare nel sito di infezione, ma una volta lì si trasformano in macrofagi in grado di fagocitare i patogeni.

Monociti?

Frammenti di citoplasma prive di nucleo a forma discoidale con un diametro di 1,3 micrometri che derivano dalla frammentazione citoplasmatica di grosse cellule polinucleate del midollo osseo, le MEGACARIOCITI. Durano nel sangue per circa 9 giorni.

Piastrine?

Nel fegato, nella milza, nel midollo osseo e nei polmoni.

Dove vengono degradate le piastrine?

NO! Solo nei mammiferi.

Le piastrine sono presenti in tutti gli animali?

Quando c'è una lesione le fibre collagene sono esposte nell'ambiente esterno. Le piastrine intervengono e vi aderiscono. Rilasciano delle sostanze (i fattori di coagulazione) che causano la contrazione del vaso. Le piastrine adesive formano un tappo e cominciano a produrre un coagulo di fibrina.

Coagulazione: come avviene?

Servono a trasformare il fibrinogeno in fibrina.Quelli rilasciati dalle piastrine oppure già presenti nel plasma e sintetizzate dal fegato.ProtrombinaTrombina

Quali sono i fattori di coagulazione? Che funzione hanno?

5* 10 ^6

Quanti globuli rossi ci sono in media in una persona?

10^-3

Quanto è il rapporto fra globuli bianchi e rossi?

5000/1000

Quanti globuli bianchi in un mm3?

Pochi micron.

Quanto è il diametro dei globuli bianchi?

Nodo seno-atriale—> vie intranodali—> nodo atrio-ventricolare —> fascio di His —> branche destra e sinistra —> FIBRE DI PURKINJE

Come arriva lo stimolo ai ventricoli?