Filtración glomerular

Filtración glomerular

Primer paso para la formación de orina

Su presión hidrostatica y el coeficiente de filtración capilar son altos

Los capilares glomerulares tienen una filtracion alta a comparacion de otros capilares debido a que

180 l/día

Cuanto es el Filtrado glomerular

20%

Cuanto del flujo plasmático corresponde al filtrado glomerular

Fracción de filtración

Filtrado glomerular / flujo plasmático renal, es igual a

Endotelio, membrana basal y podocitos

Componentes de la barrera de filtración ( membrana capilar glomerular)

Fenestraciones

Perforan el endotelio capilar

Cargas negativas de los proteoglucanos y de los poros en hendidura

que dificulta El Paso de las proteínas plasmáticas

Tamaño y carga

En que se basa la selectividad de la barrera de filtración

Sodio, glucosa e insulina

Su capacidad e filtración es 1 (se filtra libremente como agua)

Presión hidrostática en la cápsula de bowman, presión coloidosmotica capilar (de proteínas plasmáticas)

Se oponen a la filtración

Presión hidrostatica de capilares glomerulares y presión coloidosmotica de las proteínas en la cápsula de bowman

Favorece la filtración

Mantener una filtración glomerular constante

Principal función de la autorregulación en los riñones

Activación del sistema nervioso simpático

Reduce la filtración glomerular

Debido a que la mayoría de los vasos sanguíneos en riñones están inervados por este y los llega a contraer si hay una intensa activación, reduciendo el flujo renal y la FG

Por que la intensa activación del S.N simp reduce la FG

Noradrenalina, adrenalina y endotelina

Reducen la filtración glomerular, contrayendo los vasos sanguíneos renales

Adrenalina y noradrenalina

Hormonas que libera la médula suprarrenal

Angiotensina II

Contrae las arteriolas eferentes

Óxido nitrico y prostaglandinas

Contrarrestan los efectos vasoconstrictores de la angiotensina II

Angiotensina II

Vasoconstrictor 40 veces mas potente que la noradrenalina.

Concentraciones elevadas de Angiotensina II

Elevan la presión hidrostatica glomerular y reduce el flujo sanguíneo renal

Dietas pobres en sodio

Aumenta la angiotensina II

En una reducción de presión arterial o pérdida de volumen que reduce la filtración glomerular

Cuando se produce más angiotensina II

Renina

Hormona secretada por el aparato yuxtaglomerular (células yuxtaglomerulares)

Células yuxtaglomerulares

Células modificadas de músculo liso de arteria aferente

Aumento presión arterial

Vasoconstricción de la arteriola aferente por liberación de calcio

Tubulo distal

En donde se encuentra la mácula densa

Mácula densa

Sensor de cloro y sodio

Poco sodio , disminuye presión arterial (hipovolemia) y tono simpático bolémico

Cuando se secreta renina

Renina

Convierte el angiotensinogeno en angiotensina I

Angiotensinogeno

Secretado por el hígado

pulmón, endotelio

En donde la angiotensina I se convierte en angiotensina II

Enzima convertidora de angiotensina (ACE)

Convierte la angiotensina I en angiotensina II

ADH, aumenta presión arterial, aumenta actividad simpática y secreción de aldosterona

Que estimula la angiotensina II

Retiene agua y sodio, y va a secretar hidrogenos y potasio

Que hace la aldosterona

Tubulo colector

Donde actúa la aldosterona (pone canales de sodio)

Angiotensina y SN simpático

Estimula reabsorción de sodio a nivel del tubulo proximal

Dilatación aurícula izquierda

Estimula el factor natriuretico atrial

Factor natriuretico atrial

Favorece secreción de sodio

25 200 de miliequi/día, 180gr/ día

Filtración de sodio

Factor natriuretico atrial

Impide que lo que se filtre se reabsorba

diurético

Te hace perder sal para botar agua

Sodio y glucosa

Osmoles efectivos

Hiponatremia e hipernatremia

Problemas en mecanismo de control de agua

Edemas

Problemas en el mecanismo de control de sodio

Exceso de ADH

Causa más común de la hipernatremia

Núcleo Paraventricular y supra óptico

Lugar de síntesis de la hormona antidiurética

Osmoreceptores

Detectan el cambio de Osmoles en la sangre, estimula o inhibir a los núcleos para la síntesis de la hormona antidiurética

Vasopresina

Otro nombre para la hormona antidiurética

Hormona antidiurética

Al elevarse retiene orina y dsp te da sed

Baja 5-10% la presión o el volumen y 1% osmolaridad

Estimula ADH

Barorreceptores

Centros especializados del SNC ubicados en el seno carotídeo y el arco aórtico. Detectan la tensión arterial general. (receptores de alta tensión)

Nervios vago y glosofaringeo

Que nervios estimulan ADH cuando hay cambios en la presión arterial

Aaa ascendente de henle

En que zona no se reabsorbe agua

Tubulo colector

En donde trabaja la ADH

2

En que aquaporina trabaja la ADH

Hipertonicidad del intersticio

Cuando la ADH Jala agua si es que los canales están abiertos

Deshidratación

Aumenta la osmolaridad, intersticio del riñón dilatado

Demasiado líquido

No hay diferencia de osmolaridad y no pasa agua

Estimula adenosina (vasoconstricción)

Más sodio y cloro a la mácula densa

Adenosina

Cierra arteriola aferente

Tubuloglomerular feedback

Vasoconstricción de la arteriola aferente por la adenosina de acuerdo a la cantidad de sodio que llega a la mácula densa

Corazón

Quien aporta la energía necesaria para la filtración glomerular

120 a 125 ml/min

Valores normales de la tasa de filtración glomerular

12.5

Coeficiente de filtración glomerular

Glomerular

Filtración 400 veces mayor que en otro capilares

Reflejo miogénico

Contracción del músculo liso de la arteriola aferente en respuesta al aumento de diámetro o tensión de la pared arterial

Bajo sodio

Vasoconstricción de la arteriola eferente

Prostaglandinas

Produce vasoconstricción de la arteria eferente

Tubulo contorneado proximal

Reabsorbe principalmente sodio

Principio de Fick

la cantidad de una sustancia que entra en el organismo es igual a la cantidad de la sustancia que sale del mismo

Medición de inulina

Gold standar para medir la TFG

Reabsorción tubular

Movimiento de solutos de los tubulos a la zona peritubular

Secreción tubular

Movimiento de solutos de la zona peritubular hacia los tubulos